Osteoartrita este o afectiune caracterizata prin distrugerea treptată a cartilajului articular și răspândirea procesului patologic pe toată articulația, ceea ce cu timpul duce la o totală immobilization. Osteoartrita apare mai frecvent la persoanele în vârstă, pentru a le suferă mai mult de jumătate din persoanele de peste 60 de ani.
Osteoartrita glezna, simptomele și tratamentul de care luate în considerare în acest articol, se întâlnește relativ rar, dar cauzate de ei de încălcare a funcțiilor sistemului musculo-scheletic sunt unele dintre cele mai grele.
Osteoartrita glezna are de asemenea și alte nume: osteoartrita, deformarea osteoartrita, osteoartroza deformantă (DOA). Pentru a înțelege mecanismul său de dezvoltare, ia în considerare structura articulațiilor.
Pentru a asigura mobilitatea articulațiilor oase, le leagă părți au coincide forma și acoperite cu un strat subțire (0,2-0,5 mm) buna țesutului cartilaginos. Pentru a reduce frecarea cartilajului articular atunci când se lucrează în comun este înconjurat de sigilare a sinovial coajă, umplute cu lichid, îndeplinește un rol de lubrifiere, precum și de alimentare de țesut. Pe partea de sus a sinoviala comun este protejat de puternic articular geanta, la exterior strat care aderă ligamentele și tendoanele mușchilor care controlează articulating oase.
Glezna, articulația este o conexiune de astragal piciorului cu tibial și fibular oasele gambei, care acoperă-l cu cele două părți, ca o furcă.
Dezvoltarea osteoartrita începe cu faptul că, datorită diferitelor cauze: genetice, efectele de leziuni sau tulburări ale metabolismului în țesuturi de cartilaj în comun apar modificări degenerative. La început se schimbă compoziția lichidului sinovial, apoi pe articular cartilaj apar defecte, treptat suprafața lor ulcera, grosimea cartilajului care acopera oasele, scade până la distrugerea lor completă. Suprafața articulating oase sunt compactate și îngroșa, la margini apar creșteri – osteofite, care limitează mobilitatea articulară. Toate aceste procese sunt însoțite de durerea senzațiile și scăderea activității fizice. Cu progresia bolii în comun în întregime își pierde funcția, modificări patologice apar, de asemenea, în tendoanele și mușchi.
Metode moderne de tratament a osteoartritei glezna permit de a încetini dezvoltarea sa, și, în cazuri severe produce o operație chirurgicală de înlocuire comun endoproteze.
Se disting primar și secundar osteoartrita.
Secundar osteoartrita, de obicei, este o consecință a traumatismelor sau a bolilor endocrine, infecțioase, autoimune, care cauzează inflamație și procesele degenerative la nivelul articulațiilor.
Primar osteoartrita se dezvoltă fără anterioare de leziuni și boli, pot provoca această boală. Apariția sa poate fi cauzată de sarcini excesive din cauza obezității sau abuz de antrenamente sportive, predispoziție genetică, malformații congenitale ale articulațiilor.
Principalele cauze de dezvoltare a osteoartrita glezna sunt:
Cel mai adesea deformarea osteoartrita glezna se dezvoltă ca urmare a traumelor.
Leziuni provoacă iritabilitate primară deteriorarea țesutului cartilaginos, în consecință, se dezvoltă un proces inflamator, care poate rula mecanismul de dezvoltare osteoartrita.
A doua după frecvență cauza osteoartritei glezna este o afectiune congenitala, care poartă numele de displazie glezna. Această abatere apare în timpul dezvoltării intrauterine.
De la o vârstă fragedă, se aplică metodele de corectare, dar nepotriviri de suprafețe de frecare pentru împerecherea osoase pot să rămână, ceea ce duce la niveluri inegale de abraziune cartilajului articular și provoacă dezvoltarea osteoartrita glezna.
În dezvoltarea secundar osteoartrita glezna rol considerabil, aparține, de asemenea, procesele inflamatorii în țesuturi, provocată de diferite boli. Aceste boli pot fi:
În afară de aceste motive, dezvoltarea osteoartrita glezna articulațiilor contribuie, de asemenea, modificări degenerative în cartilaj legate de persoanele în vârstă și senil vârsta.
Simptomele osteoartrita glezna depind de gradul de dezvoltare a bolii și sunt caracteristice următoarele manifestări:
Simptomele osteoartrita glezna asemănătoare cu semnele altor boli ale articulațiilor, de aceea este foarte important să integrat de diagnostic ale aparatului locomotor, pentru stabilirea exactă a diagnosticului. În cadrul anchetei, medicul prescrie general de analize biochimice de sânge, determinarea nivelului de CRP, acid uric, boli reumatice probei.
Cele mai informative metode, care permit de a vedea starea oaselor, glezna – radiografia în două proiecții, ECOGRAFIE, CT, RMN.
Ele permit de a aprecia valoarea diferenței între coliziune os și oasele gambei, disponibilitatea osteofite, forma și dimensiunile interfaced suprafețelor osoase, și pe baza acestei defini faza de osteoartrită glezna.
Există 3 etape de osteoartrita glezna.
Osteoartrita 1 gradul de glezna pe radiografie nu este definit. Modificări patologice se referă, în principal, sinoviala și compoziției lichidului sinovial, retea de cartilaj. Dereglărilor funcțiilor glezna încă.
Pot fi observate simptome cum ar fi apariția de criza la mișcări și scăderea rezistenței glezna la familiar sarcină.
Osteoartrita 2 gradul de glezna se caracterizează prin apariția de start, dureri, dureri senzații dureroase în timpul nopții și dureri în timpul mersului. Pe măsura aprofundării procesului patologic dureri devin cronice, apar edeme, crampe musculare, începe deformare în comun, scade amplitudinea mișcărilor glezna, pot începe schimbări degenerative articulare genți de mână, a ligamentelor și a mușchilor.
X arată o scădere a diferenței dintre articulating oase prin subțierea cartilajului articular. Perimetrul suprafețelor osoase apar în minore volume osoase creșteri osteofite.
Osteoartrita de gradul 3 glezna – cea mai grea etapă. Ei caracteristic semn este de a schimba axa comun prin o puternică deformare suprafață de sprijin oase. Se dezvoltă instabilitatea gleznei, din cauza slăbirii ligamentelor, sau ascuțite limitarea mobilității din cauza creșteri țesutului osos. Durerea capătă caracter cronic și necesită permanent ingestia de analgezice, se observă o atrofie a mușchilor și a altor țesuturi tibiei.
Bright o caracteristică – offset pentru axa centrală glezna lui anatomic corectă a regulamentului.
Etapa finală de osteoartrită glezna se caracterizează prin dezvoltarea ankylosis – l complet imobilitate. În acest caz fixare glezna se întâmplă, de obicei, nu-l fiziologice poziție complet încalcă funcționalitatea membrelor.
Osteoartroza deformantă glezna, de obicei, se dezvoltă lent. De la apariția inițiale simptome grave de încălcare a funcționalității glezna, care duc la invaliditate, trece de mai mulți ani.
În timp util a început tratamentul ajută la maxim pentru a încetini procesul patologic și pentru a minimiza dureroase sale de manifestare. Pentru aceasta, sunt utilizate o multitudine de metode de tratament și de prevenire care vizează:
Pentru ameliorarea durerii și îndepărtarea inflamațiilor la osteoartrita glezna utilizate pe scară largă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În faza acută a procesului inflamator în interiorul comun administrate prin injectare corticosteroizi medicamente, puternic anti-inflamator și tranchilizant.
Pentru a accelera regenerarea țesutului cartilaginos prescrie chondroprotectors, care pot fi luate atât oral, cât și în formă de intramusculară și intra-articular de injectare. Pentru introducerea în interiorul articulațiilor se aplică, de asemenea, acid hialuronic, care în compoziție identică cu cea a lichidului sinovial, prin care se asigură nutriție a țesutului cartilaginos.
Una dintre metodele moderne pentru ameliorarea durerii și inflamației în tarso., afectate osteoartrita – terapia cu laser. Ea nu este mai puțin eficientă decât o injecție corticosteroizi medicamente, și are mult mai puține efecte secundare.
Unul dintre cele mai importante condiții de conservare a funcționalității glezna, zona osteoartrita, este de a menține optim de activitate fizică. Dureri de articulații obligă pacienții să te limitezi în mișcări, ceea ce duce la atrofie a ligamentelor și a mușchilor, și mai mult agravează problema. De aceea este foarte important să se înțeleagă nevoia de activitate fizică. Exacerbarea osteoartrita necesitatea de a asigura tarso. de odihnă, dar, de îndată ce sindrom algic eliminat, deja după 1-2 zile se poate apropia de propulsie sarcină.
Alimentare cu osteoartrita glezna trebuie, pe de o parte, pentru a satisface nevoile organismului în substanțe nutritive, minerale, vitamine și oligoelemente, iar pe de alta, contribuie la a scăpa de excesul de greutate, dacă este cazul. La urma urmei, excesul de greutate a corpului dă crescut sarcina pe piciorul, și, aducându-l la normal, se poate în mod semnificativ încetini dezvoltarea osteoartritei.
Este recomandat pentru a exclude din dieta toate alimentele care nu au valoarea alimentară – zahăr, produse de cofetărie, produse de panificație și paste făinoase, mezeluri, etc, Consuma mai multe ierburi proaspete, legume, fructe de padure, fructe, carne slabă, grăsime de pește marin, produse lactate. Încercați mai des mananca alimente care conțin colagen – dopul de carne și pește, jeleuri pe bază de gelatină, zefir, marmeladă.
În tratamentul osteoartrita glezna important loc îl ocupă tehnicile de fizioterapie. După cum au arătat rezultatele un studiu de amploare, realizat de Agenția americană pentru calitate în sănătate, cele mai eficiente metode de fizioterapie in osteoartrita sunt: masaj, incalzire, ritmic mobilizarea articulațiilor.
Să aibă grijă de sănătatea lor articulațiilor nevoie de toate, dar mai ales cei care intră în grupul de risc de artroza glezna, sunt enumerate în secțiunea "Factori de risc". Este important de știut pericol sporit de dezvoltare a acestei boli, și când apare cea mai mică simptome osteoartrita: criza în articulații, dureri atunci când se deplasează și, după încărcare, să se consulte cu un medic ortoped.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta osteoartrită va ajuta următoarele măsuri de prevenire:
Este necesar să remarcăm rolul de pantofi în dezvoltarea osteoartritei glezna articulațiilor. Tu a alerga riscul de a se îmbolnăvi de osteoartrita glezna, dacă: